Тест-раны тест по обж (9 класс) по теме
Содержание:
- Сонник — Руки, пальцы, рукавицы
- Восстановление после травмы
- Техника проведения ПХО ран мягких тканей головы
- Ушибы головы и повреждения мягких тканей
- Прогноз
- Симптомы
- Оказание первой помощи при ранах: резаные, рваные, рубленные
- Реабилитация и сроки заживления
- Патологии голени, сопровождающиеся гнойным процессом
- Симптоматика травмы
- Сонник — Руки
- Характеристика и симптоматика
Сонник — Руки, пальцы, рукавицы
Этот символ является очень значимым: руки считаются частью тела, без которой невозможно вести нормальную жизнь и радоваться тому, что живешь. В народе бытует масса пословиц и поговорок, в которых присутствует упоминание о руках. Они имеют разный смысл, поэтому о значении символа нельзя говорить даже приблизительно. Видеть во сне, что Вы ищите очки и понимаете, что они нужны Вам, как руки, Вы ничего не можете без них делать – этот сон свидетельствует о потребности в помощнике; Вам предстоит найти новый способ добиваться того, в чем Вы нуждаетесь; Вы не сможете выполнить обещанное. Видеть во сне родителей, которые ругают Вас за разбитый стакан и, смеясь, говорят, что у Вас не руки, а монтажные крюки, – к критике, недовольству собой; к рефлексии и очередному пробуждению старых комплексов. Видеть во сне человека со странными руками, они похожи на крылья и торчат со спины – Вам не повезет с новыми сотрудниками; к проблемам по хозяйству; к неполадкам. Видеть во сне, что у Вас сильно чешутся руки, – к драке; к выяснению отношений с неуравновешенными людьми; к несчастному случаю или деньгам. Видеть во сне, что Вы примеряете на руки большие рукавицы с колючими шипами, – этот сон предвещает повышение по службе; отношения в семье наладятся; Ваши дети преподнесут приятный сюрприз; Вы найдете решение проблемы, которая давно причиняла головную боль. Видеть, что Вы тщательно стараетесь отмыть руки без мыла, и поэтому изо всех сил трете их друг об дружку, – Вам не на кого надеяться, так что принимайте решение самостоятельно; чтобы не влипнуть в грязное дело, сумейте вовремя дать категорический отказ; Вам не удастся скрыть то, что Вы натворили. Видеть во сне, что Вам льют на руки воду из кувшина и Вы умываетесь, – Вы озабочены планами, которые держите в секрете и пытаетесь разработать ход отступления в случае неудачи; Вас будут преследовать за сокрытие правды. Видеть во сне человека, который все делает собственными руками и предлагает свою помощь, – это означает, что Вы завяжете удачное знакомство; в Вашем кругу появится человек с большими связями; Вам предстоит выкручиваться из запутанной ситуации. Видеть сон, в котором Вас назначают правой рукой начальника, – Вашим амбициям не суждено получить достойное вознаграждение; не спешите менять место работы; к хорошему разговору; к исполнению желания. Видеть во сне, что Вы сидите в яме и не можете выбраться, но на крик о помощи никто не приходит, никто не протягивает Вам руку – этот сон предвещает разочарование; Вы поссоритесь с надежным человеком; Вам суждено испытать новые ощущения. Видеть человека, который сидит, как истукан, и его руки опущены вдоль боков – Вам придется иметь дело с неисправимым лентяем; то, что Вы задумали, не осуществится, потому что у Вас не будет настоящих союзников; к непониманию и общению с пустыми людьми. Видеть во сне, что Вы начинаете тонуть, но не просите о помощи, а из последних сил пытаетесь выбраться самостоятельно – к признанию Ваших заслуг; к новому проекту; к выгодной сделке. Вы ищете виновного, который оставил грязные следы рук по всей квартире, – этот сон предупреждает Вас о том, что следует ждать неприятностей; Вы будете замешаны в неприятных слухах; предстоит потрудиться, чтобы настоять на своем; Вам предстоит узнать нечто особенное, что доставит много хлопот. Видеть во сне человека, который постоянно кружится в круговороте дел и даже не может присесть, чтобы передохнуть, – этот сон предвещает скуку, усталость и однообразное занятие. Видеть во сне человека, который всем своим видом внушает уверенность и умение постоять за себя, про которого говорят, что ему палец в рот не клади, – Вам кажется, что Ваше мнение не принимается всерьез; к сомнениям; к столкновениям с сильными мира сего, власть имущими.
Восстановление после травмы
Комплекс мероприятий по реабилитации подбирается в зависимости от тяжести случая. Некоторым пациентам достаточно небольших физических нагрузок, однако, если речь идет о пожилом человеке, стоит отнестись к восстановлению со всей серьезностью. Для скорейшего восстановления трудоспособности может быть назначена:
- лечебная физкультура под руководством профессионального инструктора;
- лечебный массаж, который делает мануальный терапевт, близкий человек или пострадавший сам себе;
- электрофорез;
- лазерная или магнитная терапия.
Народная медицина обладает большим арсеналом средств против отека, для дезинфекции и для заживления ран. Лечить поврежденную конечность при помощи средств народной медицины можно после консультации с доктором. Эффективно использование компрессов из листьев алоэ и подорожника, бодяги, спиртовых настоек толокнянки, спорыша, аира, березовых почек, дубовой коры, хвоща. Хорошо дезинфицирует при промывании ран настой ромашки. Следует повторно обратиться за медицинской помощью в случае:
- повышения температуры;
- чувства жжения и жара в месте травмы;
- если гематома не уменьшается в течение трех дней;
- если сохраняется сильная боль в поврежденной конечности более трех-четырех дней;
- если рана начинает гноиться, мокнет, не затягивается;
- если появляется сыпь или гнойнички на коже ноги;
- если нарушается чувствительность стопы, возникает онемение или затекание.
Последний признак свидетельствует о том, что из-за удара мягких тканей голени были повреждены нервные окончания, и в этом случае стоит скорректировать курс лечения
При соблюдении техники безопасности можно избежать спортивных травм голени, а при нормальной концентрации внимания — травм по неосторожности. Для того чтобы свести к минимуму вероятность ушибов, следует пользоваться удобной, нескользящей обувью на улице, хорошо высыпаться и отдыхать, делать разминку перед занятиями спортом
Материалы: http://vyvihi.ru/ushiby/ushib-goleni.html
Техника проведения ПХО ран мягких тканей головы
Подготовительные меры ПХО включают в себя общее антибактериальное лечение и прием средств против столбняка. Так как ранение может возникнуть вследствие укуса животного, то пациенту будет необходима вакцинация, направленная на профилактику бешенства.
Выбор метода обезболивания варьируется и зависит от обширности локализации раны. При незначительных поражениях мягких тканей головы достаточно одного местного обезболивания, а при глубоких ранах с гнойным воспалением требуется общий наркоз.
Важно соблюдать не только все этапы первичной хирургической обработки, но и создать условия, которые смогут обеспечить 100-% стерильность.
Этапы ПХО таковы:
- Иссечение кожных краев. Оно должно быть качественным и четким, при необходимости удаляют все пораженные и омертвелые ткани, ведь они не способны больше функционировать.
- Рассечение апоневроза. Для этого делают зигзагообразный разрез, после завершения операционного вмешательства он не будет сдавливать мягкие ткани.
- Удаление инородных тел из раны. Разводят края дефективной области и иссекают некротическую область, убирая все посторонние элементы, попавшие ранее в рану. Определить то, что ткань уже омертвела можно по кровоточивости, она буде отсутствовать, а также по функционированию мышечной системы. В некротических тканях нет сокращения мышц и надлежащей упругости. Продиагностировать состояние тканей при первичной хирургической обработке достаточно трудно, ведь невозможно самостоятельно проследить за изменениями клеточного уровня, а первое время они могут быть незаметными. Только отстроченная и поздняя ПХО способны определить уровень омертвения.
- Остановка кровотечения. Если на этом этапе были замечены нервные либо сосудистые стволы, то их оттесняют в сторону с помощью неострого крючка. Также некоторые случаи вынуждают осуществлять перевязку сосудов или дальнейшее накладывание швов.
- Осмотр днища раны. Этот этап крайне важен, так как кости черепа, в том числе, могут быть повреждены. Лучше всего перекрыть оголенную костную область неповрежденной мышечной тканью, фиксируя это сшиванием (редкие швы). Данное действие нельзя осуществить на всех мягких тканях, ведь мышцы скальпа находятся и на верхней части черепа. При подобных ранах кости черепа ограждают рядом находящимися краями сухожильного шлема.
- Орошение антибиотическими средствами. Распыляют их не только на всю поверхность раны, но и на ее стенки.
- Наложение швов и подшивание утраченного кожного лоскута. Если такой отсутствует, то используют лоскут из других участков тела больного, ведь при обширной локализации не произойдет полная регенерация тканей.
- Дренирование. Зачастую используют вакуумные устройства для аспирации раневого отделяемого и промывают рану антисептическим раствором.
Для определения масштабности и сложности работ необходимо тщательно проанализировать состояние раны. Размер и тип дефектной области влияет на специфику проведения ПХО, рассмотрим следующие нюансы:
- Большие раны не нуждаются в дополнительном рассечении, потому во время ПХО достаточно раздвинуть их края.
- Раны, полученные в результате ушиба, подвергаются как процедуре рассечения, так и иссечения.
- Раны колотого и резанного типа с гематомами и обильным кровотечением сперва рассекают, а после останавливают кровь. В большинстве случаев иссечение для них не проводится.
- При локальных ранениях и сложном строении раневого канала для начала рассекают рану, удаляют весь некротический материал, обеспечивая дополнительными разрезами доступ для дренирования.
Ушибы головы и повреждения мягких тканей
К мягким тканям головы относятся кожа, мышцы и подкожная клетчатка. Если произошел их ушиб, то возникает болезненность, чуть позже может появиться припухлость (всем известные «шишки»), кожа в месте ушиба приобретает красный оттенок, впоследствии образуется синяк.
При ушибе необходимо приложить к травмированному месту холод — это может быть бутылка с холодной водой, грелка со льдом, пакет с мясом из морозилки. Далее нужно наложить давящую повязку и обязательно доставить пострадавшего в лечебное учреждение, даже если он чувствует себя отлично. Дело в том, что только специалист может дать объективную оценку состоянию здоровья, исключить повреждение черепных костей и\или сотрясение головного мозга.
Повреждение мягких тканей также может сопровождаться интенсивным кровотечением, возможно отслоение кожных лоскутов – врачи называют это скальпированной раной. Если кровь течет медленно и имеет темный цвет, то нужно на рану наложить тугую повязку стерильным материалом – в качестве подручного средства подойдет, например, проглаженный с двух сторон горячим утюгом обычный бинт или фрагмент ткани. Если кровь бьет струей, то это свидетельствует о повреждении артерии и давящая повязка в этом случае становится абсолютно бесполезной. Нужно будет наложить жгут горизонтально надо лбом и над ушами, но только в том случае, если повреждена волосистая часть головы. Если у пострадавшего незначительная кровопотеря (помощь была оказана быстро), то его доставляют в больницу в положении сидя или лежа – стоять ему категорически запрещено. Если же кровопотеря обширная, то кожа пострадавшего стремительно приобретает бледный оттенок, у него появляется на лице холодный пот, может наступить возбуждение, которое переходит в заторможенность – необходима срочная госпитализация и строго в сопровождении бригады «Скорой помощи».
Алгоритм действия по оказанию первой помощи:
- Пострадавшего кладут на ровную поверхность, которая чем-то застелена – куртка, одеяло, любая одежда. Под голени кладется валик.
- Если больной находится без сознания, то нужно положить ладони с двух сторон под его нижнюю челюсть и слегка отклонить голову назад, одновременно выдвигая подбородок вперед.
- Ротовая полость пострадавшего должна быть очищена от слюны чистым носовым платком, а затем нужно повернуть голову на бок – это предотвратит попадание рвотных масс в дыхательные пути.
- Если в ране находится инородное тело, то его ни в коем случае нельзя шевелить или пытаться извлечь – это может увеличить объем поражения головного мозга и значительно усилить кровотечение.
- Кожу вокруг места поражения очищают с помощью полотенца или любой ткани, затем на рану накладывается давящая повязка: несколько слоев ткани/марли, затем сверху на рану любой твердый предмет (пульт от телевизора, кусок мыла) и хорошо забинтовывается так, чтобы предмет сдавливал сосуд.
- Если кровотечение слишком сильное и наложить повязку не представляется возможным, то необходимо пальцами прижать кожу вокруг раны так, чтобы кровь перестала течь. Такое пальцевое прижатие необходимо осуществлять до приезда бригады «Скорой помощи».
Уже после того, как будет остановлено кровотечение, к ране можно приложить лед или бутылку с холодной водой, самого пострадавшего тщательно укрыть и срочно доставить в любое медицинское учреждение.
Обратите внимание: если имеется оторвавшийся кожный лоскут, то его необходимо завернуть в стерильную ткань (или любую другую ветошь), поместить в холодное место (прикладывать ко льду запрещено!) и отправить вместе с пострадавшим в медицинское учреждение – скорее всего, хирурги смогут использовать этот лоскут кожи для проведения операций по восстановлению мягких тканей
Прогноз
Тяжесть ранения напрямую зависит от кинетической энергии, скорости, массы, калибра пули, а так же места попадания и прохождения пули. Так, например, почти нет выживших от ранений крупнокалиберными высокоскоростными пулями вроде .50 BMG, ранений винтовками калибром 7 мм и более. Ранения дробовыми ружьями, автоматами (кал. 5.56), крупнокалиберными пистолетами вроде(.50 AE) так же зачастую не совместимы с жизнью, и(или) оставляют тяжелые увечья. Более благоприятный прогноз дают ранения средними пистолетными пулями с относительно невысокой кинетической энергией и скоростью вроде 9 × 18 мм ПМ, 9 × 19 мм Парабеллум. Наиболее благоприятный прогноз при ранениях мелкокалиберными пулями с малой кинетической энергией и скоростью вроде 6,35 × 15 мм Браунинг, .22 Long Rifle. Проникающее ранение от любого снаряда вроде пули смертоносно в 92% случаев. По этой причине огнестрельное оружие является причиной наибольшего количества связанных с ранами смертельных случаев. Сквозные ранения имеют гораздо худший прогноз.
Проникающие ранения головы могут стать причиной ухудшения или потери способностей, управляемых частями мозга, которые были повреждены (англ.). Известным примером является Финеас Гейдж, чья личность, по-видимому, изменилась после проникающего ранения его лобной(ых) доли(ей).
Люди с субарахноидальным кровоизлиянием, мидриазом, респираторным дистресс-синдромом или церебральным сосудистым спазмом при проникающем ранении головы более вероятно имеют худшее течение.
Люди с проникающим ранением головы могут иметь осложнения в виде острого респираторного дистресс-синдрома, ДВС-синдрома или неврогенного отёка лёгких. До половины пациентов с проникающими ранениями головного мозга получают посттравматическую эпилепсию (англ.).
Существуют счастливые случаи, например, в 2009 году женщина из Миссисипи выжила после сквозного ранения головы 9-миллиметровой пулей, выпущенной из пистолета. Её состояние было таким, что она смогла предложить чай прибывшей полиции. Людвиг Бек не смог застрелиться с двух попыток, попав себе в голову оба раза.
Борис Петрович Бутаков, ставший известным советским мультипликатором, выжил после пулевого ранения головы.
Симптомы
Выраженность симптомов при ране, имеющей рваные края в первую очередь зависит от степени нанесенного повреждения:
- болевой синдром;
- инфицирование поврежденного участка кожи вследствие попадания туда элементов окружающей среды (грязь, осколки, кусочки одежды и так далее);
- края раны раздавленные, неправильной формы;
- отслойка некоторых участков кожного Покрова;
- сильное кровотечение, зияние раны;
- образованием гематом;
- расстройство чувствительности в области нанесенного повреждения;
- излишня тревожность, иногда даже агрессивность;
- заторможенность;
- выраженная апатия;
- тахикардия;
- отмечаются случаи развития травматического шока;
- липкий пот;
- головокружение;
- потеря сознания.
Чаще всего повреждения в виде рваной раны сопровождаются серьезными переломами конечностей, позвоночника, грудной клетки, черепа или малого таза. При локализации повреждения в области брюшной полости возможен разрыв мочевого пузыря или селезенки.
Типичной разновидностью рваной раны является скальпированное повреждение головы, возникающее вследствие резкого воздействия на волосы и отрыве кожи непосредственно по линии роста волос. Характеризуется данное состояние обильным кровотечением, выраженным болевым синдромом и, как правило, психологической травмой.
Для рваных ран существует ряд типичных патоморфологических и физических признаков:
- чаще всего предмета помощью которого было нанесено повреждение большого размера и имеет тяжелый вес, при этом удар осуществляется непосредственно под острым углом, что способствует формированию отслоившейся кожи;
- кожный лоскут ,который образовывается вследствие отслоения кожного покрова некратизируется создавая сложности в дальнейшем лечении и заживлении раневой поверхности;
- как правило, полученная рана не зияет, края ее неровные, что существенно усложняется процесс заживления первичным натяжением;
- большая глубина и неровные края раны влекут за собой выраженный болевой синдром и сильное кровотечение ;
- развитие гнойных осложнений вследствие попадания в рану инфицированных элементов.
Оказание первой помощи при ранах: резаные, рваные, рубленные
По статистике, 70 % летального исхода от различных ран приходится на случаи бездействия очевидцев или неграмотных доврачебных действий, при этом пострадавший погибает еще до приезда скорой помощи. Многих смертей можно было бы избежать, если бы люди знали о том, что делать в чрезвычайной ситуации и как помочь травмированному человеку.
В статье расскажем о таких травмах, как раны, дадим их классификацию и подскажем, как оказать первую медицинскую помощь до прибытия врачей.
Виды ран и их описание
Рана – это травма, характеризующаяся нарушением целостности кожи и слизистой оболочки. Выделяют множество видов ран:
- По наличии инфекции – гнойные, свежеинфицированные и асептические.
- По характеру повреждений – открытые и закрытые.
- По объединению с анатомическими полостями – проникающие и непроникающие.
- По характеру повреждений – простые и сложные.
- По расположению – раны головы, живота, руки или ноги и т.д.
Также классифицируют раны и по способам их нанесения – на огнестрельные и неогнестрельные. О последней группе повреждений поговорим ниже
Резаные раны
Характеризуются ровными краями, длина повреждения слизистой превышает глубину. От повреждений других видов резаная рана отличается меньшей степенью поражения прилегающих тканей, однако глубина повреждений может быть большой.
Резаная рана образуется под воздействием острого предмета – ножа, стекла или бритвы. Боль при таком повреждении средней степени интенсивности, а кровотечение может быть обильным. Потенциальной угрозой для жизни пострадавшего является повреждение кровеносных сосудов или вскрытие полостей. Если же рана неглубокая – серьезной опасности нет, поврежденные ткани восстановятся быстро.
Колотые раны
Колотые раны образуются под воздействием какого-либо узкого и острого предмета – иглы, гвоздя, шила. Такие повреждения отличаются значительным превышением глубины над площадью поражения поверхностей. Боль при колотых ранениях умеренная, кровь из отверстия может не выступать, однако есть риск возникновения обильного внутреннего кровотечения.
Подобные травмы могут осложняться повреждением нервных волокон, кровеносных сосудов или внутренних органов. При определенных обстоятельствах есть угроза для жизни пострадавшего по причине внутренних кровотечений или инфицирования.
Рваные раны (ушибленные)
Наносятся по касательной тупым, тяжелым предметом и характеризуется большой площадью повреждения. Сила воздействия при этом значительно превышает эластичность мягких покровов, что приводит к отслойке и снятию кожи, разрушению тканей. Площадь повреждения, обычно, значительная.
При рваных ранах нарушается снабжение отдельных участков тканей питательными веществами, что приводит к развитию некроза. В большинстве случаев повреждения не глубоки, но обширны. Интенсивность кровотечения может быть меньше, в сравнении с разными и рубленными ранами, но инфицирование будет выражено сильнее за счет большего загрязнения.
Рубленные раны
Образуются при ударе тяжелым и острым предметом, чаще всего топором. Отличаются большой глубиной повреждения при относительно малой площади. Рубленые раны имеют признаки резаных и ушибленных, при этом может нарушаться целостность внутренних органов, анатомических полостей, костей и кровеносных сосудов.
Рубленые раны практически всегда осложняются развитием некроза. Боль очень сильная, кровотечение средней степени интенсивности, может быть как наружным, так и внутренним.
Общие меры доврачебной помощи
Открытые раны сопряжены с повышенным риском развития инфекционных процессов, кроме того проявляются обильными или умеренными кровотечениями, которые угрожают жизни пострадавшего. Многое зависит от того, насколько грамотно оказана первая помощь, которую нужно проводить в определённом порядке.
Реабилитация и сроки заживления
Скорость заживления раны зависит от места ее расположения. Чем лучше кровоснабжается травмированный участок, тем быстрее регенерируют ткани. Так, быстрее всего рубцуются раны на голове и шее (швы снимают уже на 5-6 день). Раны туловища и верхних конечностей срастаются за 7-9 дней, нижних конечностей — 9-11.
После снятия швов еще существует опасность расхождения краев раны при излишних нагрузках на ткани. Поэтому в период восстановления (еще 2-3 недели после снятия повязки) стоит поберечь себя от излишних физических нагрузок.
Обратите внимание! Чтобы рубец не разрастался, его нужно оберегать от давления и трения. Учитывайте это во время выбора одежды — тугие резинки или пояса не должны прилегать к рубцам
В дальнейшем для уменьшения шрама можно будет прибегнуть к его лазерной коррекции.
В период восстановления стоит уделить внимание иммунитету, после длительной болезни и отсутствия физической активности защитные силы организма ослабевают. Чтобы поддержать свой иммунитет нужно правильно питаться, вести активный образ жизни, ограничить употребление алкоголя и табака
Если состояние иммунитета критическое (это можно узнать из анализа крови), то стоит проконсультироваться с доктором по поводу приема иммуностимулирующих препаратов.
Патологии голени, сопровождающиеся гнойным процессом
Инфицированная рана на ноге может развиться в результате различных травматических повреждений. Клиническая картина в целом общая – покраснение, отек, выделение гноя. Тактика лечения определяется общим состоянием, на фоне которого развилось инфекционное поражение.
Ушиб голени
Осмотр голени
Получить такую травму можно занимаясь спортом, падая или непосредственно контактируя с твердыми предметами. Нередко ушибленная рана голени диагностируется после удара о ножки мебели, углы, косяки. Обычно травма не осложняется серьезными последствиями при условии своевременно оказанной медицинской помощи.
При таком повреждении ярко выражен болевой синдром, который локализуется непосредственно в месте удара. Если болевой шок обширный, пострадавший может потерять сознание.
Через некоторое время проявляются такие симптомы:
- отеки мягких тканей;
- затрудненность передвижения;
- гематомы;
- нарастание болевого синдрома.
Точный диагноз устанавливает врач на основе осмотра, результатов рентгенографии, УЗИ и МРТ.
Гнойный процесс при ушибе может развиться в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью. Это состояние сопровождает ряд патологий:
Периостит
Воспаление переднего участка голени из-за близости кожных покровов и кости. Клиническая картина – выраженный болевой синдром, повышение температуры тела. Периостит лечится медикаментами исключительно из группы антибиотиков.
Флегмона
Гнойный процесс, поражающий ткани связок, мышц, суставов. Если вовремя не начать корректное лечение, процесс может затронуть скелет. Первый этап лечения – оперативное вмешательство. Далее пострадавшему назначают физиотерапию и курс препаратов, направленных на поднятие иммунитета.
Открытые повреждения
Флегмонозно-отечная форма повреждения
Травмы голени открытого типа – результат контакта с тупым предметом, когда сила его воздействия превышает природную способность тканей к растяжению.
Рваная рана голени
Сопровождается нарушением целостного кожных покровов, мягких тканей
Причины – бытовые травмы, ДТП, инциденты с применением холодного или огнестрельного оружия, падение с высоты, неосторожное обращение с инструментами. Рваные раны голени часто встречаются у детей в летний период
Главные симптомы:
- болевой синдром;
- кровотечение. Его интенсивность напрямую зависит от того, какие сосуды были повреждены.
Глубина открытой раны редко заходит дальше жирового слоя. Однако если удар пришелся на переднюю часть голени, не исключено, что будут заметны мышечные волокна, разорванные сухожилия. В рану могут попадать частицы предметов, с которыми конечность контактировала в момент травмы.
Отдельные предметы могут скальпировать кожу во время удара, что приводит к появлению свисающих или даже оторванных участков. Это повышает риск развития кровотечений, гематом.
Задача врача – в максимально очистить рану от остатков пораженных тканей, мелких частиц предмета, который послужил причиной травмы.
Резаная рана голени
Результат травмирования ноги острым предметом. Края ровные, а углы – острые. У раневого канала длина преобладает над шириной. Получить такого рода травмы возможно в быту, зацепившись за что-то острое, во время ДТП или криминального нападения.
Предмет, вызвавший ранение, обычно не стерилен, это повышает риск инфекционного процесса. Чем больше времени прошло с момента получения травмы до оказания первой медицинской помощи, тем выше риск инфицирования.
Укусы животных
Укушенная рана голени согласно Международной классификации заболеваний 10 редакции шифруется несколькими кодами – W53 – W55.
Независимо от того, кто укусил, клиническая картина схожа. Симптомы травмы – ссадины, царапины, рваные края, размозжение тканей.
Как показывает практика, в 75% зафиксированных случаев укусов взрослых и детей высеваются культуры болезнетворных микроорганизмов.
Симптоматика травмы
Симптоматика ушиба голени выражена сильными болезненными ощущениями, которые иногда приводят к обморокам пострадавших. Признаки ушиба следующие:
- мышцы голени болят невероятно сильно,
- на месте ушиба появляется большая гематома (шишка), которая может сохраняться на протяжении нескольких лет, часто заполнена инфильтратом,
- кость также болит,
- шишка после ушиба воспаленная, сопровождается отечностью,
- в области повреждения через некоторое время образуется уплотнение, кожа приобретает красный, багровый оттенок,
- если произошло травмирование кровеносных сосудов, диагностируется внутреннее кровоизлияние.
Такие процессы способствуют сдавливанию находящихся рядом нервов и тканей. Спустя сутки после полученной травмы, голень начинает болеть интенсивнее, вследствие чего симптоматика становится ярче. Боль также присутствует и в других частях тела. В области коленного сустава постепенно скапливается инфильтрат, который сдавливает ткани, мышцы и нервы, препятствуя, тем самым, возможности передвигаться. Кровь в этом месте самостоятельно не рассасывается, поэтому необходимо выполнять ее откачивание, с использованием специальных методов.
Интересно!Цвет кожных покровов после ушиба разный. Вначале возможны проявления красно-бурого цвета, но по мере рассасывания гематомы он переходит в желто-зеленый смазанный оттенок.
Сонник — Руки
Любоваться своими руками во сне — предвестье благополучия. В старину считалось, что правая рука во сне означает настоящее или близких людей мужского пола, а левая — будущее или близких женского пола. Лишиться во сне какой-то руки означает потерю какого-то близкого человека. Рукопожатие во сне означает завязывание добрых дружеских отношений с кем-либо
Если во сне вам пожимает руку какое-то важное лицо, то вскоре у вас появится высокопоставленный покровитель, используя возможности которого, вы сможете преуспеть в жизни. Сон, в котором вы пожимаете чью-то руку, чтобы утешить человека, указывает на то, что вскоре вы рассоритесь с этим человеком
Если вам приснится, что вы хотите пожать чью-то руку, но не можете, предсказывает вам, что у вас есть конкуренты. Сон, в котором вы увидели, что некто целует ваши руки, призывает вас не доверяться этому человеку. Если же человек вам незнаком, то вам следует опасаться завистников и клеветников, которые хотят опорочить вас, но при этом получить выгоду. Если во сне о вас скажут, что вы сидите сложа руки, то вам следует без промедления приступить к осуществлению своих планов. Много рук иметь во сне — знак того, что у вас будет много работы, которая обеспечит вам приличное существование. Но преступникам такой сон предвещает, что скоро их поймают и они понесут заслуженное наказание. Если вам приснится, что ваши руки испачканы кровью, то вскоре вам предстоит тяжкая разлука с близким человеком. Иногда такой сон предсказывает, что вас ждет ссора с родственниками. Сон, в котором вы увидели, что ваши руки покрыты язвами или прыщами, предвещает вам печали и разочарования. Если во сне вы сломали руку, то вас ждет бедность, лишения, нужда, голод или болезни. Женщинам такой сон предсказывает недолгую разлуку с возлюбленным или мужем. Грязные руки видеть или испачкать руки во сне — предвестье неудач в делах. Иногда такой сон предупреждает вас о том, что вам следует воздержаться от рискованных или азартных дел или игр. Иногда такой сон предупреждает вас о клевете или завистниках. Мыть руки во сне означает, что вы избавитесь от каких-то неприятных обязанностей или сможете отказаться от выполнения какой-то неприятной работы. Если вам приснится, что кто-то сказал о вас, что у вас золотые руки, то вас ждет успех в делах. Однако считается, что иметь золотые руки во сне означает, что вас ждут препятствия в делах. Сон, в котором вы увидели, что ваши руки стали сильнее и длиннее, обещает прибыль и богатство. Женщинам такой сон предвещает, что их муж или возлюбленный станет богаче или получит повышение по службе. Волосатые или шершавые руки во сне видеть — знак богатства, удачи в любых делах. Если вам приснится, что ваши руки стали мускулистыми, то вы с успехом преодолеете трудности и сможете постоять за себя в любом деле. Больным такой сон предсказывает скорое выздоровление. Руки ребенка во сне видеть — знак благополучия и семейного счастья. Если во сне вы узнаете, что ваши руки стали слабыми и маленькими, то вас ждут огорчения из-за постоянных неудач во всем, за что бы вы ни взялись. Иногда такой сон указывает на то, что ваши друзья или партнеры могут предать вас в самый неподходящий момент. Сон, в котором вы увидели руку без туловища предсказывает убытки в делах и опасность обмана. Если вам приснится, что ваши руки связаны, то вы окажетесь в бедственном положении и бессильны будете что-то сделать для того, чтобы поправить это положение. Махнуть на что-то рукой во сне означает, что у вас не хватает терпения и настойчивости для осуществления ваших намерений. Если во сне вы увидели, что кто-то накрыл вашу руку своей или взял вас за руку, то некто помешает осуществлению ваших планов или же уличит вас в нечестном или подлом поступке. Смотрите толкование: ладонь, пальцы, мыть, мыло, пена, ногти, волосы.
Характеристика и симптоматика
Признаки ЧМТ зависят от вида повреждения. У каждого повреждения есть свои особенности:
- резаная рана — возникает боль, присутствуют ровные края, кровотечение;
- рубленая рана — более глубокая с повреждением мозга;
- колотая рана — имеет канал, часто развиваются инфекционные процессы;
- ушибленная рана — приводит к повреждению и омертвению тканей;
- огнестрельная рана — бывает как поверхностной, так и глубокой с повреждением черепа и мозга.
Первая медицинская помощь должна начинаться сразу же после обнаружения симптомов травмы головы. При ранениях отмечается кровотечение и болевой синдром. Во время сотрясения мозга человека тошнит, рвет, у него кружится голова, шумит в ушах, может случиться обморок, а также амнезия. Кожные покровы при сотрясении бледные, пальцы дрожат, нарушена координация. При ушибе мозга человек может потерять сознание на более длительный промежуток времени, чем при сотрясении, остальные симптомы зависят от степени тяжести повреждения.
При сдавливании периоды бессознательного состояния чередуются со светлыми промежутками. Зрачок на стороне травмы становится узким, а потом снова расширяется. Противоположную от травмы сторону тела парализует, происходит замедление пульса и повышение давления. Возникает дыхательная недостаточность. Чем выше степень тяжести сдавливания, тем ярче выражены симптомы.
Переломы могут сочетаться с повреждением мозга, но в некоторых случаях симптоматика проявляется не сразу, а через несколько часов. При открытом типе травмы присутствует рана, из которой видны костные отломки, при повреждении отломком мозга, присутствуют мозговые симптомы, как и при других черепно-мозговых травмах. Во время некоторых повреждений вокруг глаз могут образовываться кровоподтёки.