Виды медицинской сортировки при чс

Координация медицинского обеспечения

Пострадавшие сортируются на отдельные категории неотложности в основном по внешним признакам повреждений и обслуживаются на чётко обозначенных площадках. Имеющийся медицинский персонал для этого делится на группы в зависимости от профессиональной квалификации:

пострадавшие I категории обслуживаются на центральном легкодоступном месте (часть лечебной площадки или спасательной станции) особо квалифицированным персоналом;

в непосредственной близости организуется площадка для пострадавших II категории;

легкопострадавшие III категории могут концентрироваться на периферии места ЧС или не в зоне прямой видимости, напр.: в автобусе. В этой зоне также обслуживаются при применении средств защиты от внешнего наблюдения пострадавшие IV категории. Обслуживание пострадавших III и IV категорий может проводиться специально обученными добровольцами.

Совещания выездного руководства

При возникновении потенциальной опасности для большого числа людей руководство Противопожарной службы или полиции привлекает ВР к консультативной помощи. Примером такого сотрудничества является дежурство на пожаре, демонстрации или обезвреживании взрывного устройства. Указания МВР направлены, прежде всего, на:

  • оценку наличия факторов риска возникновения дополнительных повреждений у спасателей и пострадавших;
  • предписание защитных мероприятий;
  • оценка последствий воздействия повреждающих факторов.

В экстренных случаях (напр.: авария на химическом предприятии) для проведения медицинской сортировки и оказания экстренной помощи на догоспитальном этапе привлекаются такие узкие специалисты, как токсикологи или химики.

проф. Х.А. Адамс

В России

Основные Пироговские сортировочные признаки:

  • опасность пострадавшего для окружающих;
  • нуждаемость пострадавшего в лечебных мероприятиях;
  • нуждаемость пострадавшего в эвакуации.

В зависимости от решаемых задач выделяют два вида сортировки:

Эвакуационно-транспортная — распределение пострадавших на 3 группы:

  • куда?
  • каким транспортом?
  • в каком положении?
  • в какую очередь?

должен быть отправлен пострадавший;

  • нуждающиеся в помощи на месте;
  • не нуждающиеся в дальнейших медицинских мероприятиях, то есть те, кто могут быть отпущены (отправлены).

Внутрипунктовая — распределение пострадавших на группы для принятия решения об оказании медицинской помощи на данном этапе (при этом решаются следующие вопросы: где, в какую очередь, в каком объёме необходимо оказать помощь). Выделяют следующие основные группы пострадавших:

  • нуждающиеся в оказании неотложной помощи,
  • те, которым помощь может быть отсрочена.

Сложность вызывают лица, представляющие опасность для окружающих. Они могут подлежать специальной обработке (дегазации, дезактивации, демеркуризации и т. д.), санитарной обработке, нуждаться во временной изоляции. Это не исключает нуждаемость данных лиц в лечебных и эвакуационных мероприятиях.

Сортировка должна проводиться непрерывно, преемственно и конкретно.

К организации и проведению медицинской сортировки должен быть привлечен наиболее подготовленный персонал из имеющихся в данный момент медицинских специалистов.

Координация транспортировки

Транспортной координацией пострадавших на дальнейшее лечение в клиниках заканчивается их медицинское обслуживание на месте ЧС. Очерёдность и цель транспортировки определяется ВР или специальным ответственным лицом

При этом следует обращать внимание на:

  • индивидуальные повреждения пострадавших;
  • определённые социальные аспекты: по возможности не разлучать друг с другом родственников и близких людей;
  • профиль и мощность принимаемой клиники;
  • имеющиеся средства транспортировки.

Не каждый пациент I и II категорий может сопровождаться врачом. Для того существует достаточное первичное медицинское обслуживание, чтобы сделать возможным транспортировку пострадавших без врачебного сопровождения. По возможности можно несколько машин объединить в колонну с одним сопровождающим врачом.

Легко пострадавшие могут быть собраны в одном автобусе и распределены по очереди в несколько клиник.  Воздушные средства спасения используются для целенаправленной транспортировки отдельных пострадавших в специализированные медицинские центры (например, ожоговый) или для разгрузки массовой эвакуации наземным транспортом.

Общая организация

«План степеней тревоги» (ПСТ) служит для предварительной классификации ЧС, кроме того, он регламентирует необходимое для ликвидации последствий ЧС количество сил и средств Службы спасения. Как правило, всего предусмотрено три степени тревоги. В «Плане степеней тревоги» учитывается также степень развитости догоспитальной и клинической инфраструктуры каждого конкретного региона. Первоначальное определение степени тревоги и своевременная передача сигнала тревоги являются задачами местной диспетчерской Службы спасения.

Выездное руководство

Для того, чтобы в случае возникновения ЧС предотвратить возможные трения между различными службами предотвращения и ликвидации последствий ЧС (Полиция, Противопожарная служба и Служба спасения) необходимо чёткое разграничение их обязанностей и функций:

Общая ответственность за своевременную ликвидацию последствий ЧС лежит на органах местного самоуправления, прежде всего, на главе города. Он поддерживается «Штабом гражданской обороны» (ШГО), который располагается в заранее предусмотренном для него здании.

«Общее выездное руководство» (ОВР), а также техническую сторону спасения возглавляет руководитель местной Противопожарной службы. Он располагается в небольшой штабной палатке, на которой написано: «Техническое выездное руководство» (ТВР). В случае первичного криминального характера происшествия (напр.: взятие заложников) общим руководством занимаются полицейские.

Для руководства всеми медицинскими силами ВР и ОР объединяются в «Медицинское выездное руководство (МВР); при ЧС с большим количеством больных (напр.: массовое отравление) они возглавляют «Общее выездное руководство», и тогда в их подчинение попадает сам руководитель Противопожарной службы.

Все члены выездного руководства надевают специальные защитные каски и куртки с надписями, по которым каждый смог бы их опознать.

МВР подчиняется ОВР только при решении организационных вопросов, т.е. ОВР не имеет права давать профессиональные медицинские указания. Указания пожарных или полицейских выездных руководителей предпочитаются указаниям ВР только в том случае, когда речь идёт о безопасности всех сил, задействованных на выезде. Совместная работа между всеми выездными руководителями должна основываться на взаимном личном доверии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector